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还在为买哪家“百万医疗险”纠结?上海医保个人账户就能买到、且
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【发布日期】 2019-11-09 08:27:44
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每个记者:屠郝颖每个编辑:陆久安

照片来源:摄影网络

说到医疗保险个人账户,人们往往有“医疗保险卡里的钱”的印象。然而,这笔钱不能自由消费,只能用于医疗和购买药品。许多人,尤其是年轻人,在他们的账户里积累了很多钱,但不知道如何正确使用。近年来,为了让“医疗保险卡”里的钱活下来,中国出台了许多政策文件,鼓励人们用个人账户购买商业健康保险。

《国家商报》记者近日获悉,从第12届上海医疗保险个人账户开始,将能够购买更多种类的商业健康保险,如“百万医疗保险”。在产品形式上,由上海保险行业协会联合牵头的高额医疗费用保险是“10,000元免赔额,100%报销”,保险金额高达100万元,与目前市场上畅销的“百万医疗保险”基本一致。

除了激活医疗保险个人账户中的资金外,该产品还具有价格优势。根据行业分析,这种产品对于40岁以上的人的费率明显低于市场上类似的数百万医疗保险。

随着全民健康保险时代的到来,大量无法激活的资金出现在个人账户中。根据国家健康保险局公布的数据,2018年中国职工基本医疗保险个人账户累计达7284亿元。

虽然个人账户中的资金数额很大,但平均每人只有3000元,这基本上是大病费用的九牛一毛。因此,如何摆脱个人账户的低效状态,实现生存,需要从政策和制度上进行优化和重构,特别是要扩大个人账户资金的应用范围。在这种情况下,从个人账户购买商业健康保险的政策应运而生。

近年来,中国辽宁、江苏、上海、云南和浙江等几十个省份发布文件,鼓励个人购买商业健康保险,40多家商业保险公司参与其中。通过成本杠杆,他们解决了重大疾病造成的高额医疗费用问题,成为造福人民的热门项目。

2017年,上海出台了一项政策,规定员工可以自愿使用医疗保险个人账户中的资金购买商业健康保险。相关产品包括上海医疗保险账户住院自费医疗保险和大病保险。《国家商报》记者从上海保险协会了解到,截至2019年9月底,已有16万多人购买了商业健康保险,个人账户余额1.72亿元,累计保险金额571.73亿元。

经过两年多的试验和数据积累,2019年初,上海市相关政府部门对这两种特定账户产品的运行情况进行了审查,并提出了进一步完善产品类型、覆盖更多员工健康保险群体、增强公民准入意识的要求。符合条件的上海市城镇职工基本医疗保险参保人员可使用职工医疗保险个人账户历年结余资金购买两种新产品,包括百万医疗费用保障或意外伤害医疗费用补偿。

除了激活医疗保险个人账户中的资金,新产品还具有价格优势。来自《国家商报》的记者指出,以数百万医疗费用担保为例,该产品的担保金额为100万元,担保范围不限于社会保障药物、疾病类型,还包括质子电离治疗。以40岁为例,第一笔保险费是424元。根据行业分析,这种产品对于40岁以上的人的费率明显低于市场上类似的数百万医疗保险。

《国家商报》的记者了解到,其他地区的一些保险公司以前也测试过类似的产品。以辽宁沈阳为例,用个人账户余额购买的“百万级医疗保险”产品可以获得200万元的保险。然而,从产品形式来看,此次上海推出的高额医疗费用保险是“10,000元免赔额,100%报销”,这与目前市场上流行的“百万美元医疗保险”基本一致。

据悉,上海保险积极经营医疗保险个人账户专用产品。相关产品由保险行业协会牵头,由太平洋人寿、PICC健康、平安养老保险、新华保险、中国人寿、泰康养老保险等9家保险公司销售,为统一产品和统一费率产品。一位知情人士透露,上海保险业推出的新账户产品的最大亮点将是“疾病保险”。不过,10月底将推出两种特殊疾病保险,即国寿费安宝特殊肿瘤疾病保险和泰康肝病护理保险。

一些专家预测,未来从个人账户购买商业健康保险可能会进一步扩大覆盖面,甚至与长期保险产品相联系。“通过医疗保险个人账户购买商业健康保险实现了‘社会保险与商业保险’的互联互通,有利于满足人民日益增长的多层次健康保障需求。它也反映了保险业在积极服务民生和参与社会治理方面的作用和功效。”泰康老年护理相关负责人表示。

国家商业日报

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